当前，奥密克戎病毒致病力下降，但传播速度快、传染性强。如果一不小心“阳”了怎么办？居家的情况下该如何用药？吃完退烧药后反复高热，是否能继续吃退烧药？抗原检测显示阳性，但是身体没有不舒服的症状，是否还需要吃药？针对百姓关心的热点问题，12月17日，记者采访了中国医科大学附属第一医院药学部副主任王可可。

　　“医药是专业度很高的领域，无论何种疾病盲目吃药可能会适得其反，最近已经报道了多例叠加服用多种感冒药导致急性肝衰竭的病例，科学合理用药方可减少和避免毒副作用的发生。”王可可说，目前针对病毒感染大多采取的是对症治疗，通过合理使用药物来缓解、抑制出现的不适症状。然而，并不是每个人都适合同一个药物，相同药物的药效也存在个体差异，这也愈发凸显了科学合理用药的重要性。

　　那么，如何做到科学合理用药呢？

　　王可可表示，首先要做到非必要不吃药，这主要是针对奥密克戎病毒的无症状感染者而言的，如果仅核酸检测为阳性，没有出现发热、咽痛等症状，无需特殊治疗，注意充分休息、合理饮食即可。

　　一旦出现了相应的症状，如发热、咳嗽，尤其是全身肌肉酸痛等，建议在合理饮食、充分休息的基础上，可给予药物对症治疗。常用的对症药物包括解热镇痛药、止咳祛痰药等。发热多选择退热为主的非甾体类抗炎药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬，以及部分清热解毒的中成药，比如连花清瘟颗粒、清肺排毒颗粒等；咽喉部疼痛，需要选择地喹氯铵、六神丸或局部应用含片；咳嗽咳痰可进行分辨，痰不易咳出可选择溴己新、氨溴索和乙酰半胱氨酸等祛痰药，咳嗽不止（干咳）可选择右美沙芬、福尔可定等止咳药及复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等中成药止咳药；流鼻涕以抗组胺药为主，比如氯苯那敏、氯雷他定等。

　　需要注意的是，对症治疗时相同疗效的药物选择一种即可，千万不要反复叠加使用。

　　王可可特别提示，解热镇痛药不推荐与常见的感冒药同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。很多感冒药，特别是名字中含有“酚”“氨”字样的感冒药以及中成药类感冒药中，都可能含有对乙酰氨基酚等退热成分，服用前一定仔细阅读说明书，避免重复、超量用药，通常每日对乙酰氨基酚用量不超过2g，超剂量服用可能导致肝脏损伤。

　　对于近期很多人都在社交媒体分享自己“阳”的经历，推荐一些药物，王可可认为，不能完全套用，还是要根据自身的症状对症治疗，选择合适的对症药物。特殊人群用药应更加谨慎，儿童尽量选择专为儿童设计的口服液体剂型，需要根据年龄和体重遵照说明书推荐剂量服用，3个月以上患儿可服用对乙酰氨基酚，6个月以上患儿可服用布洛芬，每日布洛芬和对乙酰氨基酚用药均不超过4次，不推荐两药物交替使用。孕妇出现发热时，可在权衡利弊后尝试使用对乙酰氨基酚。由于对乙酰氨基酚主要通过肝脏代谢，因此肝功能异常患者可能加重肝脏损伤，必要时可使用布洛芬退热。

　　对于很多人关心的“如果没有症状或者同住者出现感染的情况，是否可服用少量的药物预防”，王可可回复，大可不必。现有药物预防方案均未显示出明确的有效性，因此不建议进行药物预防。保持良好的卫生习惯，适量运动，加强休息，均衡营养，多喝水，多吃水果，确保足够的免疫力是非常重要的。

　　此外，王可可还特别提醒一些“阳过”们，尽管抗原仍显示两道杠，但已经没有发热、咳嗽、头痛等症状，这时可以停止服药。感冒药、退热药、止咳药、化痰药、止泻药都是缓解症状用药，无论西药还是中药，都不需继续用药巩固疗效，以免造成药物过量、肝损害等风险。对于这样的患者，保证充足的休息和睡眠，多喝水，摄入充足且均衡的营养，做好症状、体温、抗原等方面的自我监测即可。

　　记者 : 王敏娜