辽阳二院设立医保服务窗口解决医保患者就诊过程中的堵点问题
随着医保的不断扩面,政策不断地调整及“放管服”政策的推进,医院在服务患者的同时也要承担相应业务的办理及审核工作。医保患者对“转诊转院办理”“门诊慢特病办理”“高值药审批”等医保业务政策保障范围不知晓、办理流程不明白,一直是困扰医保患者的堵点问题。
为解决医保患者就诊过程中的堵点问题,辽阳市二院在全市医疗机构中率先在门诊大厅醒目位置设置了独立的“医保服务窗口”,开放式窗口宽敞明亮,并配备了业务能力强、服务素质高的工作人员,“一站式”“面对面”服务医保患者。医保常见业务全部都可在窗口办理,并向参保患者全面公开办事流程,让医保患者少跑路,体现了医院“体民心,察民情,了民愿,顺民意”地为人民服务的工作宗旨。
去年底,辽阳市全面启用电子处方流转平台政策运行初期,许多群众对政策了解不清楚,到药店购药不成功后折返到医院开处方,门诊就医压力剧增,群众有抱怨情绪,为保证医院就医秩序,在原有“医保服务窗口”基础上,医院临时增设3个“医保政策咨询台”,工作人员耐心解答群众咨询,正确引导患者按照就医流程购药。同时增设“便民门诊”,安排专门医生开具购药处方。多措并举及时消除了群众抱怨情绪,门诊就医秩序得到极大、快速改善,得到广大就诊患者好评。
辽阳市二院加强医保窗口人员对医保政策及时准确理解的工作优势,把“办事不找关系”工作落到实处,通过规范医保常见业务办理流程,不断地精简、优化办事程序,将老百姓“急、难、愁、盼”的问题快速进行处理,让参保患者都能够切实有效的享受到政策红利,最大限度缩短办事流程。
今年1—7月份,辽阳市二院医保服务窗口办理转诊转院84人次、慢特病办理1110人次、高值药审批办理345人次,日均接待患者咨询150人次以上。
医院先后出台了《关于辽阳市二院医保患者转诊转院的管理规定》、《辽阳市二院关于做好国家谈判药品(即高值药)管理工作的相关规定》、《优化营商环境规范医保常见业务办理规范》等规章制度,进一步规范流程、解决医保患者就诊过程中的堵点问题,极大满足了医保患者就医需求。