阜新市做好基本公卫服务 为百姓健康兜底基层
2024年12月24日至2025年1月3日,阜新市卫生健康委组织阜新市基本公共卫生服务项目指导中心专家对全市各县区2024年国家基本公共卫生服务项目开展情况进行了现场评价,本次现场评价工作通过采取现场查看资料、调取网络数据、电话随访、问卷调查等方式,全方位地对阜新市2024年国家基本公卫开展情况进行了摸底。
一是现场指导,科学评价。现场评价组每县区各随机抽取两家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、两家社区卫生服务站(村卫生室),共计抽查了28家基层医疗卫生机构,抽查各类文件材料600余份、健康管理档案840份、电话随访830余人,服务对象问卷调查830份,医务人员问卷调查70余份。
二是立足本职,勇于创新。现场考核中发现部分基层医疗卫生机构在开展基本公卫项目中结合辖区内实际情况勇于创新。太平区城南社区卫生服务中心探索家庭医生融入“微网实格”,由“被动服务”变成“主动服务”,为居民发放“家庭医生联系卡”,与此同时掌握居民常用药物及了解重点人群的相关疾病,为居民提供更高质量的健康管理服务。新邱区基层医疗卫生机构在门诊诊疗过程中开展个体化健康教育,通过医生评估了解个体的健康状况和潜在风险,推广使用国家下发的2020版健康教育处方,为患者和病人家属提供健康行为指导。
全市81家免疫规划门诊安装了“三查七对一验证”电子签核系统,增加人民群众对疫苗接种的认可度和公知力,给预防接种工作增加了良好的社会效应。多举措创新开展结核病患者服务及患者关怀。新邱区南部社区卫生服务站设计印制了肺结核患者健康宣传知识手册,给患者开具健康教育处方。新街社区卫生服务站制定了家庭督导人员培训明白卡,针对部分有需要患者日常随访时,采取面对面随访,每月深入患者家中为患者测量血压、测量体重,增进医患关系。阜蒙县王府镇防保站注重辖区学校及托幼机构的结核病防治工作,年内对辖区12家机构进行了督导检查,检查记录详细规范。彰武县哈尔套镇卫生院对下级的培训考试以主观题的方式进行了考核,试卷问题全面科学。
三是发现问题,及时整改。在现场评价中发现,阜新市2024年基本公共卫生服务项目资金下达率较低,各考核机构均存在会计科目使用不准确,会计核算不规范,发票、收据信息填写不规范,未执行内部控制制度。居民电子健康档案的规范性、真实性,提高动态使用率还需提高。老年人健康体检工作还需提高工作质量,规范填写老年人的个人基础信息、身体检查结果。高血压患者的健康管理随访工作仍有及时的情况。要加强面对面随访。糖尿病患者管理人数不足的社区应加强糖尿病患者管理的宣传和健康教育工作,提高患者管理人数。吸烟/饮酒患者应进行健康指导,超重患者每次随访应进行体重管理。还需加强对健康教育工作的组织管理,依照辖区内公众健康需求设计开展健康教育活动的内容和形式。
预防接种管理,存放疫苗冰箱要专物专用,每台设备安装专用接地插座,疫苗应按品种、批号分类码放,疫苗摆放整齐,疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙。0-36月龄儿童中医药健康管理要加强培训,把专业知识通俗化,让基层人员易于掌握,儿童家长易于接受,服务对象真正受益。严重精神障碍患者健康管理工作,要及时更新工作用表,开展患者体检工作,规范并细化随访工作。
针对本次现场评价中发现的问题,阜新市卫生健康委将发布工作通报,要求各县区各机构针对存在问题采取整改措施,同时向县区政府主要领导和分管领导汇报并形成整改报告。