当精神疾病患者顺利出院，标志着医院治疗告一段落。下一阶段，家庭将成为重要的康复场所。家人的理解、支持与科学照护，是巩固疗效、预防复发、促进社会功能恢复的关键一环。下面为您梳理家庭照护五大要点。

  1.服药管理：定时定量，不增不减

  家属需严格遵照医嘱，协助患者规范用药。要明确药物名称、给药剂量、服用时间（如餐前、餐后、睡前）及特殊禁忌事项（如服药期间避免饮酒、禁止驾驶等）。严禁因患者症状缓解而擅自减药、停药，以防引发戒断反应或导致病情反弹，也切忌自行加量或购买其他药物合用。可利用手机闹钟、家庭提醒板等方式，帮助患者建立定时服药的习惯。对于自知力尚未完全恢复或记忆力不佳的患者，家属需监督与核对，确保药物服下。所有精神科药物应由家属统一保管，置于患者不易自行取用之处，每次按顿发放。这既是安全所需，也能避免患者因情绪波动出现一次性过量服药的风险。

  2.情绪调节：察言观色，疏解有道

  患者回归家庭环境，可能面临适应压力、病耻感等多重情绪挑战。家属要以平常心对待患者，避免过度保护或过度批评指责。要多倾听、少说教，优先使用开放性提问，例如：“我注意到你最近话少了些，愿意和我聊聊吗？”而非“你怎么又这个样子？”要充分认可患者的情绪感受，例如：“遇到这种事，难免会感到沮丧。”而非急于评判对错或直接给出解决方案。同时，鼓励患者参与力所能及的家务劳动和社交活动，帮助他们重建自我价值感。

  当患者出现焦虑、抑郁等情绪时，可引导其通过深呼吸、正念冥想等方式放松，也可陪伴其外出散心、与亲友适度交流，缓解心理压力。若情绪波动持续超过1周，需及时关注并联系医生。

  3.安全管理：排查隐患，防患未然

  康复期患者可能因病情波动出现安全隐患，家庭环境的安全防护至关重要。首先排查危险物品，刀具、绳索、易燃物等需妥善保管或移除；门窗、阳台安装防护设施，防止意外坠楼；避免患者单独前往河边、高处等危险场所，外出时需有人陪同，确保行踪可追溯。对于有自杀、自伤史或冲动倾向的患者，家属需24小时密切观察，发现危险信号，可拨打110、120等紧急求助送往医院。

  4.副作用应对：心中有数，处理有方

  部分精神类药物可能产生副作用。轻度副作用（如口干、便秘）可通过多喝水、多吃富含膳食纤维的食物、适度活动等生活方式调整缓解；嗜睡患者要避免驾驶、操作机械等危险行为，保证休息的同时逐步调整作息；若出现严重副作用（如严重震颤、体位性低血压、皮疹、意识模糊），需立即停药并联系主治医生，切勿自行处理。建议家属记录副作用出现时间、主要表现及持续情况，复诊时告知医生，以便及时调整用药方案。

  5.及时复诊：定期评估，动态调整

  复诊是医生了解患者康复情况、调整治疗方案的重要途径，家属需督促患者按时复诊。通常出院后1-2周需进行首次复诊，之后根据病情稳定情况，遵医嘱每1-3个月复诊一次，不可因患者状态好转而擅自取消复诊。复诊时需携带患者的服药记录、情绪日志、副作用情况等，以便医生全面评估病情。

  若患者出现病情突发变化，如严重情绪失控、自伤冲动、意识障碍，需立即前往医院，避免延误治疗。

  作者：辽宁省精神卫生中心国家二级心理咨询师 张立玖

  审核：辽宁省精神卫生中心心理治疗师、主任医师 王亮