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流感来袭,如何科学应对?

来源: 〔北国.辽宁日报〕发布时间:2023-03-07

  春季,天气多变,忽冷忽热,是很多呼吸道传染病的好发季节。记者从中国医科大学附属第一医院了解到,最近医院发热门诊的流感患者增多。流感来袭,人们应该如何应对?听听中国医大一院传染科专家怎么说?

  一问:什么是流感?跟普通感冒有何区别?

  流感全称流行性感冒,其病原体是流感病毒,病毒属于正粘病毒科,流感病毒依据其外膜血凝素(H)和抗原性不同,目前可分为18个H亚型(H1~H18)和11个N亚型(N1~N11)。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。而感冒是因受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状较轻,呈自限性,基本不合并肺炎,没有明显发热,体力、食欲都没有明显影响,一般也没有明显的头痛、关节痛、周身不适等症状。

  流感的患者病情往往发病急,全身症状明显,表现为高热、头痛、肌肉关节酸痛,乏力、鼻塞、干咳、可出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,部分患者可以合并肺炎。

  二问:流感是如何传染的?

  流感的主要传染源是患者及病毒携带者,一般在发病后1-7天有传染性,病初2-3天传染性最强,主要通过飞沫传播。

  流感病毒在空气中大约存活半小时,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触可感染,接触被病毒污染的物品等途径也可感染。

  三问:哪些人群容易感染流感,哪些人群感染流感后风险更高?

  只要一年内没有接种相应亚型的流感疫苗,那么人群普遍易感。以下人群感染后容易出现肺炎及重症病例:年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);年龄≥65岁的老人;伴有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等疾病的人;肥胖者(BMI>30);妊娠及围产期妇女。

  四问:怀疑自己感染流感后应该怎么办?

  如果出现发热等流感症状,推荐尽快去当地发热门诊就诊,就诊过程中应该戴好口罩,可以进行血常规,流感病毒核酸或者抗原检测。

  如果有咳嗽,呼吸困难等情况还需要查肺CT等检测。

  五问:流感如何治疗?

  出现症状后,建议居家休息,保持房间通风。

  充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。

  尽量减少与他人接触,以避免传染。

  治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状,应密切患者观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向应及时就诊。

  孕妇、儿童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易导致重症,应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物,对于合并细菌感染的人群,应该在医生指导下使用抗菌药物。

  六问:怎么区分流感还是新冠?

  流感与新冠在上呼吸道方面的症状相似,但是甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛更常见,而新冠病毒患者一般咽痛症状更重,嗅觉,味觉消失症状更常见一些,这些症状在流感感染中相对少见。

  最好的方式还是通过抗原或者核酸检测鉴别。

  七问:如何预防流感?

  1、每年秋季注射流感疫苗。

  2、注意室内空气流通,每日进行必要的通风,保持室内空气清新,注意室内表面、衣物及被褥的清洁。

  3、注意依据气候气温变化增减衣物。

  4、注意必要的休息,避免过度疲劳降低免疫力。可适当运动、多饮水、多吃蔬菜、膳食均衡,有利于提高机体免疫力。

  5、减少在空气流通较差或人员密集的场所长时间逗留(如医院、超市、影院、游乐场等),不得不逗留时最好佩戴口罩。

  6、避免与他人共用水杯、餐具、牙刷、毛巾等,养成良好卫生习惯。

  7、勤洗手,避免应用污染毛巾擦手,接触污染物(尤其是呼吸道分泌物及他人体液)后立即洗手。

  8、避免接触患者,若家中有患者需注意患者隔离和自我防护。如果没有接种疫苗,家人感染流感后,高危人群可以再医生指导下使用奥司他韦、玛巴洛沙韦等药物预防流感。该药属于处方药物,务必不要自己随意使用。

  需要注意的是,药物是临时预防措施,不能代替疫苗。

  八问:家人感染流感如何消毒?

  流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感,对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。因此,晾晒跟酒精消毒是很有效的消毒措施。

  记者 : 王敏娜

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