开篇语

  又是一年春节到，团聚的喜悦与热闹的气氛无处不在。然而，节日里饮食不规律、作息紊乱以及冬季疾病高发等问题，却为健康敲响了警钟。辽宁省卫生健康委与辽宁报刊传媒集团（辽宁日报社）联合推出特别策划“新春‘健’谈”，邀请省属医疗机构和疾控机构的医学专家，从饮食调节、疾病预防到医疗服务，为您和家人送上一份健康守护。

  第一期  特邀专家

  中国医科大学附属第一医院胰胆外科主任医师  刘哲

  春节期间，有些人走亲访友的时候禁不住美食美酒的诱惑，彻夜狂欢、豪饮豪吃。刘哲提醒：享受美食的同时，守护好胆囊和胰腺，千万不可因一时贪杯、暴食，让健康亮起“红灯”。

  胆囊是位于肝脏下方的梨形小器官，犹如一个精密的“胆汁储存库”。肝脏分泌的胆汁源源不断地流入胆囊，在这里被浓缩和储存。当人们进食，尤其是食用那些富含油脂的美味佳肴时，胆囊便有节奏地收缩，将储存的胆汁排入小肠，使脂肪更易被人体吸收。

  胰腺则是一个功能强大且复杂的器官，兼具外分泌和内分泌两大重要功能。从外分泌角度看，胰腺分泌的胰液是消化食物的“主力军”，其中包含淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶等多种消化酶，这些酶如同一个个勤劳的“工匠”，在食物的消化过程中各司其职，将碳水化合物、脂肪和蛋白质等营养物质分解成小分子，以便身体吸收利用。在内分泌方面，胰腺中的胰岛细胞就像一个精准的“血糖调节器”，分泌胰岛素、胰高血糖素等激素，它们密切配合，共同维持着血糖水平的稳定，确保身体代谢有条不紊地进行。

  春节期间，饮食偏重大鱼大肉，加之亲朋好友相聚，开怀畅饮，饮酒量也随之增加，这些变化恰恰是胆囊和胰腺疾病的“导火索”。过多的高脂肪食物摄入，会刺激胆囊频繁收缩，促使胆汁大量排放。如果胆囊本身存在隐患，如胆囊结石，结石就可能像一颗“绊脚石”，堵塞胆囊管或胆总管。一旦发生堵塞，胆囊炎就可能找上门来。患者会突然感到右上腹剧烈疼痛，这种疼痛如同一把尖锐的刀在体内搅动，还会向右肩部或背部放射，让人坐立不安。同时，恶心、呕吐、发热等症状也会接踵而至，严重影响患者的身体健康。

  暴饮暴食和过量饮酒更是诱发胰腺炎的“罪魁祸首”。当人们在过年期间毫无节制地进食和饮酒时，胰腺会受到过度刺激，开始大量分泌消化酶。然而，过多的消化酶如果无法顺利排出，就会在胰腺内“胡作非为”，引发胰腺自身消化，导致胰腺炎。急性胰腺炎发作时，患者会感受到中上腹传来持续性剧痛，这种疼痛仿佛要将身体撕裂，还会向左腰背部放射。即使呕吐，疼痛也丝毫不会缓解。在严重的情况下，患者甚至可能出现休克、呼吸困难等危及生命的症状。

  刘哲表示，一旦患上胆囊炎或胰腺炎，及时就医是关键。对于胆囊炎患者，治疗方法会根据病情的轻重而有所不同。症状较轻的患者，通过禁食，让胆囊得到休息；使用抗感染药物，对抗可能存在的炎症；给予解痉止痛药物，缓解疼痛症状，往往可以有效控制病情。但如果病情严重，如出现胆囊穿孔、坏疽等情况，手术切除胆囊则成为必要的治疗手段。胰腺炎的治疗则更为复杂和棘手。轻症胰腺炎患者，需要禁食、胃肠减压，减少食物对胰腺的刺激，同时抑制胰液分泌，使用抗感染药物预防感染。而重症胰腺炎患者，病情危急，往往需要入住重症监护室，接受血液净化、手术等一系列综合治疗，以挽救生命。

  防重于治。刘哲建议，要想让胆囊和胰腺在过年期间“轻松工作”，大家必须保持健康的生活习惯。在饮食上，要做到均衡饮食，避免暴饮暴食。控制高脂肪、高胆固醇食物的摄入，减少油炸食品和动物内脏的食用。多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，它们就像肠道的“清道夫”，能够促进肠道蠕动，帮助消化，减轻胆囊和胰腺的负担。饮酒要适量，最好不饮酒，避免酒精对胰腺的刺激。

  值得注意的是，很多人对胆囊结石、胰腺炎及其相关治疗存在误区，觉得胆囊结石没症状就不用管，实则结石长期刺激胆囊壁，不仅引发慢性炎症，还大大提升胆囊癌风险，即便无症状也得定期检查，依情况治疗。还有人寄希望于药物完全治愈胆囊结石，可只有少数胆固醇结石在特定条件下能药物溶石，多数情况还是要靠手术。更有甚者轻信偏方排石，结果结石卡顿在胆管，引发胆管炎、胰腺炎等严重并发症。

  对于胰腺炎治疗也存在误区，有人觉得只需要止痛就行，实则止痛只是一部分，更关键的是禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染、营养支持等综合治疗，单纯止痛可能掩盖病情，延误治疗。还有人认为胰腺炎好了就能正常饮食，其实治愈后仍需一段时间饮食调整和恢复，要逐渐从低脂流食过渡到正常饮食，过早恢复正常饮食，尤其是进食高脂肪、高蛋白质食物，很可能导致胰腺炎复发。

  刘哲呼吁，大家在享受美食和欢乐时光的同时，多关注胆囊和胰腺的健康。了解它们的功能以及过年期间生活习惯改变对它们的影响，掌握预防和治疗相关疾病的知识，纠正误区，让胆囊和胰腺不再“压力山大”。特别是有胆囊结石和胰腺炎病史的患者，更要保持健康的生活方式。唯有如此，才能度过一个健康、愉快、祥和的春节，以饱满的精神状态迎接新的一年。

  记者 : 王敏娜