第五期  特邀专家

  大连医科大学附属第一医院特聘教授 陶贵周

  当前，心脑血管疾病依然是导致我国居民死亡的首要原因，而春节前后是心脑血管疾病的高发期。陶贵周教授提醒广大市民，欢度春节的同时也做好心脑血管疾病的预防，如果有胸闷、胸痛等不舒服，需及时就医。

  春节，本是阖家欢乐、喜庆团圆的日子，为何这个时期心脑血管疾病会高发？

  陶贵周解释：首先与气温骤降密切相关。春节假期大多在立春节气前后，处于冬春交替时节，天气变化无常，昼夜温差很大。今年春节，东北迎来强降雪天气，骤降的气温造成血管收缩、血黏度增高容易诱发心脑血管疾病。其病理在于低温可使体表血管弹性降低，外周阻力增加，使血压升高，进而导致脑血管破裂出血。同时，寒冷的刺激还可使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，增加外周阻力，使血压升高。加之，寒冷还可使血液中的纤维蛋白原及胆固醇的含量增加，血液黏稠度增高，促使血液中血栓的形成，这些都给心血管增加了不小的负担。

  其次，过年时，满桌的美味佳肴，很容易让人一不小心就吃多了。尤其是高蛋白、高脂肪的食物，消化起来比较困难，会让腹部胀满，膈肌上抬，限制心脏的正常活动，加重心脏负担。而且消化食物时，大量血液会集中到胃肠道，导致冠状动脉供血不足，进而诱发心绞痛、心律失常，严重的还可能引发急性心肌梗塞，危及生命。

  其三，熬夜通宵在春节期间也很常见，和亲朋好友一起吃夜宵、放烟花，玩得不亦乐乎，把作息时间完全打乱。长期睡眠不足是高血压的重要致病因素，熬夜人群患各类突发性心脑血管疾病的概率大大增加，严重的甚至会猝死。

  其四，寒冷天气使得人们户外运动习惯改变，运动量减少，免疫抵抗力下降、血流速度减慢，脂肪消耗量减少，动脉粥样斑块增长速度加快。一旦斑块破裂，会导致很多血小板聚集到一起，在血管内迅速形成一团血凝块，并堵塞血管，这就是血栓。多数心梗、脑梗就是这样发生的。加之，由于冬季天气寒冷，感冒的经常发生会诱发多种炎症，而炎症也有可能引发心脑血管疾病。

  那么，如何预防冬季心脑血管疾病发生？陶贵周提醒应做好以下六件事：

  第一，注意防寒保暖。冬季寒冷，首先要避免严寒刺激，特别是当寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添衣。血管，尤其是冠状动脉遇冷容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，因此要十分注意保暖。

  第二，合理膳食。不能毫无节制地大鱼大肉，应多吃新鲜果蔬、豆类、优质蛋白、优质碳水，少吃高胆固醇食物，远离人造黄油、奶油这类反式脂肪。要预防心脑血管疾病的发生，还要遵循低油、低盐、低糖的饮食清淡原则。

  第三，坚持体育锻炼。适量适度的运动好处多多，可以锻炼心肺功能，增强骨骼肌肉的韧性，提高免疫力，预防心脑血管疾病。可以参加一些力所能及的文体活动，例如户外散步，打太极拳等。需要注意的是，清晨不要立即活动。

  第四，控制情绪。保持平和乐观的心态对身心健康非常重要。极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中，因此，高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。

  第五，避免久坐和熬夜。人长时间静坐会导致血液循环变慢，容易导致血液黏稠度增加；还会导致脂肪堆积，容易造成肥胖，不利于健康；长期久坐不动，不利于“好”胆固醇清除动脉里的斑块，增加血栓风险。因此，一定要注意减少久坐，增加适当的运动。还要注意保证睡眠，减少熬夜。保证睡眠可预防血液黏稠。

  第六，定期检查。都说防患于未然，经常体检可预防各类并发症并及早治疗。冬季易患流感、鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎等，应注意预防和积极治疗，并应经常测量血压；有条件者，还应定期进行血脂、血糖、心电图、脑血流图等检查，一旦发现异常，需及时就诊。

  记者 : 王敏娜