一位18岁的女孩，坐在治疗室里，说不出一句话。医学检查显示她的声带完好，但长期的压抑情绪，已经让她的心灵“失语”。在绝望的谷底，她曾想过从高处一跃而下，那是她唯一能想象的到的解脱。

  在药物稳定情绪的基础上，我们开始了沙盘治疗。她在沙箱中摆出了一个被关在笼中的女孩、一片汹涌的大海、一个漂浮的木桶，以及远方微小的灯塔和一座安宁的房子。她构建的是一幅无法用语言表达的“内心地图”，那是被囚禁的自我、漂泊的无助以及对安全感最深切的渴望。

  第二次见面时，她开始能发出轻微的声音，但这只是开始。真正的疗愈需要时间、专业支持以及身边人持续的理解与陪伴。

  警惕沉默的信号：青少年心理危机的五种表现

  青少年的心理困扰往往不以语言表达，而是通过情绪、行为、躯体感受传递。

  1.情绪持续低落：对以往热衷的活动失去兴趣，情绪长期陷入低谷或异常烦躁。

  2.刻意回避社交：逐渐疏远朋友和家人，宁愿独自封闭在房间里。

  3.言语透露绝望：在交谈中或社交媒体上出现“活着没意思”“想消失”等表达。

  4.行为判若两人：性格发生明显改变，如从活泼开朗变得沉默退缩；突然赠送珍爱物品，或做出类似善后的隐秘行为。

  5.持续躯体不适：反复头痛、胃痛，医院检查却无器质性病变；长期失眠或噩梦连连，凌晨三四点突然惊醒；出现不明原因的皮疹、脱发或口腔溃疡等。

  有效回应危机：成为青少年信赖的支持者

  当发现预警信号时，科学的回应方式至关重要。

  1.坦诚沟通，给予倾听空间。可以平静而直接地询问：“你最近是不是很难过？有没有想过伤害自己？” 这样开放的态度能为他们打开倾诉的通道。

  2.确保环境安全，移除潜在风险。妥善管理家中的药品、利器等高危物品，为情绪冲动设置一道物理屏障。

  3.及时寻求专业支持。可以联系心理治疗师、精神科医生或拨打全国心理援助热线12356。请记住，生命安全高于一切，不要独自承担保密的压力。

  4.提供持续陪伴，支持系统治疗。即使情况有所好转，仍需鼓励并陪伴他们坚持完成专业的系统治疗。

  家庭支持系统：构筑青少年心理健康的基石

  在康复道路上，家庭的角色无可替代。家人要主动学习、了解青少年心理发展特点与危机识别知识，练习倾听技巧，以不评判、不指责的态度接纳他们的情绪体验；营造安全环境，提供稳定、温暖且充满理解的家庭氛围；遵循治疗方案，配合专业治疗，不擅自调整药物或干预计划；细心关注情绪行为变化，及时与专业人员沟通反馈进展。

  呼吁关注：早发现、早干预，重拾青春光彩

  每个沉默的信号，都可能是心灵发出的求救。那个女孩的沙盘告诉我们，即使最绝望的内心，也藏着对光明与安全的渴望。

  青少年心理健康需要全社会的共同守护。通过提高识别能力、掌握科学应对方法、构建支持性的家庭环境，我们能够实现早期发现、及时干预，帮助更多被困的青少年穿越心灵的迷雾，找回属于他们的声音与力量！

  作者：辽宁省精神卫生中心心理治疗师 安长霞

  审核：辽宁省精神卫生中心心理治疗师、主任医师 王亮