辽卫建〔2017〕30号

                              

 

许今丹代表：

您提出的关于关注女性乳腺疾病的建议收悉，现答复如下：

一、加强乳腺癌防治机构建设

近年来，我省不断加大癌症防治机构体系建设。2014年，省卫生计生委成立了辽宁省慢性非传染性疾病管理中心，挂靠在省疾病预防控制中心。该中心的主要职责是负责全省慢性病及其行为危险因素的防治和监测，定期发布全省慢性病患病状况及其危险因素变化趋势分析报告。省慢病管理中心下设的肿瘤防治所会同省肿瘤防治办公室具体负责全省肿瘤防治协调工作。2016年，省卫生计生委在省疾病预防控制中心设立了辽宁省肿瘤防治监测评估中心，通过建立肿瘤发病和死亡监测、规范化诊疗监测评估等系统平台，有效实现全省肿瘤防治和诊疗数据的分析和利用。目前，第一轮的乳腺癌规范化诊疗评估数据收集工作正在有序开展。

二、扩展女性乳腺检查的基础诊疗保险范围

为减轻乳腺癌患者治疗的经济负担，各地人社部门一方面在患者住院上给予较高的结算标准，另一方面将乳腺癌的门诊治疗纳入慢特病管理范围。对于将女性乳腺健康门诊检查纳入医保范围，在一定比例内进行统筹的建议，国家人社部明确不得纳入。目前，全省职工个人账户有数十亿的资金结余，女性乳腺癌常用的诊断科目已在医保支付范围内，女性职工在门诊检查时可使用个人账户进行支付。

三、提升社会参与管理能力

2016年，省卫生计生委印发《关于开展“基层卫生服务能力提升年”活动的实施方案》，要求全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心全面提供与其能力相适应的基本医疗服务，重点加强全科医生、中医、妇科、儿科等建设。

近年来，我省各级民政部门不断大力度增强社区功能。每年列支省级福彩公益金，资助各地加强社区服务设施建设，推进了以社区卫生服务为基础的新型社区服务体系建设。据不完全统计，全省目前已有近千个社区卫生服务中心（站）和五千余所村卫生室，对提升居民健康水平发挥了重要作用。下一步，将建立健全以社区服务为基础的医疗救助制度，积极为开展社区卫生服务工作提供有利条件。

四、发挥专科力量做好技术支持

省卫生计生委一直以来高度重视医疗质量与安全。一是规范要求，落实医疗质量管理主体责任，不断完善医疗质量管理与控制组织体系，各级质控中心开展以病理、检验、影像等为重点的指导、培训和评估工作，开展医疗安全工作专项检查。二是严守红线，扎实抓好医院感染控制工作。健全机构、筑牢网底，以远程教育、短期进修学习等形式对技术人员进行培训。三是突出重点，规范医疗质量管理工作开展。加强分级诊疗过程中医疗质量连续化管理；规范医疗技术临床应用管理；提升县级医院和民营医院医疗质量安全水平。并开展合理用药专项行动，切实发挥技术支持作用。

省卫生计生委不断加大健康宣传工作力度。一是不断加强媒体宣传。积极协调社会大众媒体，将关注女性健康，预防女性乳腺疾病纳入新闻宣传重点；二是不断加强战线宣传。将女性健康、女性乳腺疾病防治纳入全省健康教育宣传规划之中，在全省积极组织开展关注、关爱女性健康、女性乳腺疾病防治的宣传活动；三是不断加强网络宣传。在省卫生计生委官方网站和委直属事业单位单位网站开设围绕女性健康的有关宣传教育、保健教育等栏目，有效提升女性个人健康意识。

五、加大政府管控

我省自2009年开始启动农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目工作，项目县范围逐年扩大。2017年开始，在全省45个县（市、区）实施免费农村妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目，预计年服务人数达到50万人。为充分发挥部门间的协同作用，省卫生计生委、省妇联、省财政厅三部门成立领导小组，负责项目工作的整体推进。领导小组各成员单位，各司其责，卫生计生部门负责提供技术服务，妇联部门负责组织发动参检群众并对家庭困难患者予以救助，财政部门负责经费保障。遴选省内各专业领域专家成立技术指导组，指定省妇幼保健院和省肿瘤医院为项目牵头单位，指导各地规范开展技术服务。建立月报告和季报告制度，及时了解各项目县工作进展，每季度统计结案情况，每年度形成数据分析报告，为行政部门指定年度项目方案提供技术支持。

 

 

                             辽宁省卫生计生委

                             2017年5月20日