辽卫建〔2020〕34号 

奚悦代表： 

　　您提出的关于推动健康辽宁建设——论辽宁省糖尿病、高血压预防的建议收悉，现答复如下： 

　　正如您述，随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，我国居民生产生活方式和疾病谱不断发生变化，近年来，糖尿病、高血压等慢性病呈现出明显上升趋势，已成为威胁居民健康和社会发展的重要公共卫生问题，防治形势十分严峻。我委历来高度重视糖尿病、高血压等慢性疾病的预防控制，认真贯彻落实健康中国战略部署，会同相关部门具体做了如下工作。 

　　一、探索和创新工作模式，加强糖尿病、高血压人群的服务管理 

　　我委早在2013年就组织开发并在各市部署实施辽宁省基层信息系统建设，该系统中的基本公共卫生模块具备为糖尿病、高血压等慢性病患者建立健康档案功能，为辖区内35岁以上原发性高血压及2型糖尿病患者免费建立健康档案，并提供筛查、随访评估、分类干预及健康体检服务、健康教育服务，倡导健康文明生活方式，取得初步成效。2019年，我省以互联网医院监管平台为标志的互联网医院建设项目启动，可以为慢病患者提供远程复诊及咨询服务，目前已有中国医科大学附属医院等9家医疗机构正式开通互联网医院。此后，我国内分泌领域著名专家滕卫平教授带领研究团队和合作单位推动了“互联网+糖尿病”项目，实现了防治一体化、科学研究与人才培养一体化、患者自我管理和社区干预一体化，项目进展顺利。 

　　二、加大资金投入，支持糖尿病、高血压等疾病管理工作 

　　省卫生健康委、省财政厅在全省居民健康水平提升方面投入大量资金。2019年，用于推进基本公共卫生服务均等化的资金达18.8亿元，人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到69元，调整优化包括2型糖尿病患者健康管理、高血压患者健康管理、居民健康档案管理等具体基本公共卫生服务项目，通过实施绩效评价结果与财政补助资金挂钩机制，提升基本公共卫生服务质量；用于重大公共卫生项目资金达3.4亿元，重点支持包括慢病防控能力建设、心脑血管病监测等项目，提升城乡群众医疗保健水平；用于支持城乡居民基本医疗保险资金达84.9亿元，全面实施城乡居民大病保险，城乡居民基本医疗保险财政补助标准达到每人每年520元。此外，由卫健、财政、医保等部门联合印发《关于做好辽宁省城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作的通知》，完善门诊慢性病用药保障机制，增强基本医保门诊保障能力，进一步减轻高血压、糖尿病患者医疗费用负担。 

　　三、实施系列培训，强化基层糖尿病、高血压防治人员业务能力 

　　省卫生健康委在落实好全科医生转岗培训、乡镇卫生院全科医生特岗计划、助理全科医生订单定向免费培养、全科医生住院医师规范化培训等系列培训工作的基础上，为进一步提高基层医疗卫生人员的慢病知识及技能，启动“强全科基层行”系列培训项目，项目围绕高血压、脑卒中、糖尿病、冠心病等居民常见病，依托各学科领军人才和三甲医院资源，遴选相关专业临床经验丰富的师资承担巡讲和培训任务，制作统一的培训大纲，确保培训内容严谨规范。通过提升基层医疗机构对这些常见病的早期识别、规范诊疗和管理能力，做好对居民的健康防病知识、理念的传播，最大限度减少因重大疾病对居民健康造成的威胁，降低医疗成本，推动分级诊疗制度的深入实施。 

　　下一步，省卫生健康委将根据您的建议，进一步优化升级现有平台，突出互联网+慢性病自我管理作用，在总结相关成功探索经验的基础上，积极推广先进管理和服务模式，将服务人群从糖尿病、高血压患者逐步扩展至潜在患病人群，整合医疗、疾控资源，加强健康知识宣传，调动群众自我管理积极性，倡导其树立“做自己健康的第一责任人”理念。同时，会同财政、医保等部门完善卫生健康投入政策，提高资金使用的针对性和有效性，加大对慢性病预防控制管理的投入和保障力度，为提升全省人民健康水平、推动健康辽宁建设贡献力量。 

　　最后，感谢您对我省慢性病防治工作的关心和支持，祝您为辽宁省卫生健康事业做出更大贡献！ 

　　                                                  辽宁省卫生健康委 

　　                                                    2020年5月22日