辽卫建〔2021〕58号

胡静琴代表：

　　您提出的《关于解决居家养老紧急救援短板问题的建议》已收悉。现答复如下：

　　为积极应对人口老龄化，我省着力构建健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系和居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，不断满足老年人日益增长的就医和养老服务需求，提升老年人的获得感、幸福感和安全感。

　　一、居家和社区老年人紧急救助服务初具规模

　　截至2020年底，我省发展有267个区域性社区居家养老服务设施、3828个覆盖范围较小的社区居家养老服务设施，347个社区食堂、老年大学和老年人活动中心等专项服务设施，其中社区居家养老服务设施基本都具备助急服务功能，通过入户巡访、电话访问、智能监测等各种方式，针对老年人突发健康事件和安全事件提供援助服务。已经成功完成多起紧急救助案例。

　　二、老年健康服务体系初步建立

　　省卫生健康委联合省发改委、省民政厅等14家省直单位印发《辽宁省建立完善老年健康服务体系实施方案》，开展老年医疗服务提升行动。全省老年病医院、专业康复护理机构不断增多,有条件的二级以上医疗机构普遍开设老年病科和老年病门诊，医疗机构全部开通了为老年人提供挂号、就医等服务的绿色通道。不断优化畅通挂号就诊、日常健康管理、预约转诊、互联网+就医等服务措施，为老年人提供更加便利的就医服务。加强老年医院、综合性医院等提供老年医疗服务的机构心血管、脑卒中、慢性阻塞性肺炎等老年重点疾病能力建设，提升老年危急重症救治水平。持续提升基层医疗卫生机构服务能力，为老年人提供常见病、多发病诊治等基本医疗服务的基础上，依托基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务工作，为居家和社区老年人提供医疗卫生服务。将老年人纳入重点服务对象，为老年人免费提供包括健康状况评估、体格检查、健康教育指导等内容的健康服务，目前，老年人健康档案建档率已达86.41%、健康管理率已达61.49%，老年人签约服务满意率逐年提升。推动相关厅局探索发展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务，加强老年健康信息系统建设。

　　三、院前医疗急救服务体系进一步完善

　　2020年，省卫生健康委联合省发改委等7家省直单位印发《辽宁省进一步完善院前医疗急救服务的实施方案》，大力推进院前医疗急救网络建设、医疗急救体系标准化、规范化建设、院前医疗急救人才队伍建设，不断提高院前医疗急救服务能力，更好地满足老年人院前医疗急救需求。

　　下一步，在落实院前医疗紧急救援服务工作中省卫生健康委将参考您的建议，重点做好以下工作：一是不断完善以急救中心为主体，二级以上医院为支撑的城市院前医疗急救网络，和县（区）级急救中心（站）—中心乡镇卫生院—乡镇卫生院农村地区三级急救网络。二是加强科学信息化调度水平，以市急救中心调度指挥系统为依托，逐步统一市、县（区）急救中心（站）院前急救业务数据标准和数据交换接口，建立市级院前急救业务管理信息平台，整合接警、调度和车辆信息等业务数据，最终实现市级急救中心对全市急救中心（站）进行实时质控和监管。三是推动院前医疗急救网络与医院信息系统连接贯通，逐步实现院前急救信息与老年人健康档案、院内急救信息共享。四是推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接，落实医院首诊负责制，规范院前院内工作交接程序，整合相关科室，建立院前院内一体化绿色通道，提高救治效率。

　　在为社区居家老年人提供有效的助急服务方面，省民政厅将发挥职能作用，继续探索和推广有效的居家和社区养老服务模式，一是指导各地结合国家和省居家和社区养老服务改革试点工作，进一步探索创制，挖掘与医疗紧急救援服务平台有效衔接的方式；二是引导各地重点建设街道级具备全托、日托、上门和助餐、助浴、助洁、助医、助急、助行等综合功能的区域性居家养老服务中心；三是鼓励和引导居家和社区养老服务运营商强化信息支撑，利用好家庭服务智能网络或设备；四是大力宣传我省各地居家和社区养老服务发展成效，倡导居家老年人家属为老年人寻求合适的养老服务方式，避免在老年人遭遇突发健康事件和突发安全事件时产生空档期。

　　最后，非常感谢您对我们工作的关注和支持！

　　                     辽宁省卫生健康委

　　                      2021年5月20日