辽卫建〔2021〕61号

曹志多代表：

　　您提出的关于我省常态化抗疫中进一步贯彻分级诊疗的建议收悉，现答复如下：

　　一、毫不松懈抓好基层医疗卫生机构常态化疫情防控

　　2021年，省卫生健康委指导、督导基层医疗卫生机构要充分认识疫情防控依然严峻复杂的形势，坚决克服麻痹思想、侥幸心理、松劲心态，时刻绷紧常态化疫情防控这根弦。一是坚持常态化精准防控和局部应急处置有机结合。坚决落实“四早”和严格落实“外防输入、内防反弹”等防控策略，加快补齐疫情防控短板弱项，强化基层卫生治理。广泛开展乡村两级医务人员疫情防控培训，加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心核酸采样、疫苗接种和流行病学调查规范化培训，加强全体村卫生室人员培训，全力做好常态化疫情防控工作。二是加强工作统筹。加快推进在不少于50%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室；要增加床位，必要时可用于密接人员隔离观察，加强基层机构新冠病毒院感防控，防范风险和隐患。三是加快提升基层核酸检测能力。落实“村组织、乡采样、县检测”，对采样力量薄弱的乡镇卫生院，加大采样人力和物资调度。四是加强基层机构预防接种单位管理。加强力量组织，积极完成新冠肺炎疫苗接种任务，强化日常管理和预防接种工作风险防范与应急处置，严格疫苗管理，提高规范开展预防接种的技能和水平。五是补齐公共卫生服务短板。进一步加强医共体县级医院重大传染病救治能力，强化乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室传染病、慢性病等疾病预防控制能力，改善基层医疗卫生机构应急救治和应对条件，不断提升突发公共卫生事件处置水平。持续强化基本公共卫生服务项目规范管理、能力培训和绩效考核，全面落实补助经费及时足额到位；强化基层医疗卫生机构信息化建设，全面实现居民健康档案电子化并向居民个人开放；探索利用互联网+医疗卫生服务。

　　二、实施“强基行动”，积极推进分级诊疗制度建设

　　2021年，我省坚持大抓基层的工作导向，实施卫生健康“强基行动”，强化基层医疗卫生工作，加强基层医疗卫生机构建设，提供高质量基本医疗卫生服务。一是加快县域紧密整合型医共体规范化运行，建设40个高水平县域紧密整合型医共体。深入推进县域综合医改，统筹整合优化资源配置，构建新型县域医疗卫生服务体系，推进紧密整合型医共体建设，提升县域医疗卫生服务能力，全省县域紧密整合型医共体建设100%全覆盖。2021年，每个县要建设一所高水平的县域紧密整合型医共体，全面夯实责任、管理、服务、利益四个方面共同体，推进医疗卫生资源有效利用。要真正实现医共体内服务整体化、治理信息化、模式集团化、水平现代化。通过建强医共体，来补足基层短板弱项，构建优质高效的新型县域医疗卫生服务体系，全面提升县域综合医疗卫生服务能力，促进建立分级诊疗制度，使常见病、多发病在医共体内得到有效防治，缓解县域内群众“看病难、看病贵”问题。二是加快推进乡镇以及村级医疗卫生服务能力提升，建强200所乡镇卫生院、4000所村卫生室。将在提升软件和硬件两方面能力上下功夫，结合全国开展的“优质服务基层行活动”，补短板，加强中心卫生院、村卫生室人才队伍和信息化建设；强弱项，着力提升中心卫生院、村卫生室基本医疗服务能力和传染病防控能力；堵漏洞，进一步改善中心卫生院、村卫生室基础设施设备条件。建强的中心卫生院和村卫生室将为百姓提供高质量的基本公共卫生、基本医疗、防病治病、健康管理服务，满足人民更高的基本医疗卫生服务需求。

　　辽宁省卫生健康委

　　2021年5月17日