辽卫提〔2021〕55号

艾华委员：

　　您提出的以体医融合的理念和举措推动城市社区健康服务智能化发展的建议收悉，现答复如下：

　　一、关于社区健康服务管理机制

　　我省各地不断加强社区建设，增强社区服务功能。出台了《关于加强和完善城乡治理的实施意见》与《辽宁省城乡社区服务体系建设规划（2017-2020年）》，提出发展城乡社区医疗卫生服务，构筑以社区卫生服务为基础的城乡卫生服务体系新格局的工作要求，为加强社区卫生健康服务提供了制度保障。

　　下一步，我们将坚持大抓基层的工作导向，指导各地进一步加强社区综合服务设施建设，不断增强社区服务功能，为强化社区卫生服务提供有利条件。一是实施卫生健康“强基行动”，行动目标之一是建设100所社区医院，通过科学规划布局，加强内涵建设，健全规章制度，强化机构内部管理等措施，提供高质量基本医疗卫生服务，满足群众就近接受健康管理服务的需求。二是继续以政府购买服务的形式，免费为辖区居民提供规范的基本公共卫生服务，通过加强项目培训，做好绩效考核，全面落实补助经费及时足额到位等措施，不断提高基层机构服务能力，强化居民健康档案的建立与使用，做好重点人群健康管理服务，同时鼓励有条件的地区将“体医融合”服务模式纳入到健康管理服务中，不断增强居民获得感和满意度。三是按照《“健康辽宁2030”行动纲要》要求，开展全民身体素质提高主题行动，加强社会体育指导员队伍建设，加强体医融合和非医疗健康干预，探索由基层医疗卫生机构针对不同人群、不同身体状况开具运动处方，推动体医结合的疾病管理与健康服务模式，促进基层“体医融合”的发展。

　　二、关于构建信息化、智能化社区健康管理平台

　　我省于2014年统筹建设辽宁省基层医疗机构管理信息系统，具备居民健康档案管理、公共卫生、基本医疗、业务管理、技术服务等功能，覆盖医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品管理、综合管理五大业务。全省积极推进区域全民健康信息平台建设，已按照国家要求实现居民健康档案、电子病历等健康数据汇聚及调阅功能。通过我省“12320健康服务平台”（现更名为“辽健康辽医疗服务平台”）可以实现预约挂号、医疗缴费、疫情服务、商保赔付等功能，同时定期推送卫生健康科普信息。2019年我省启动互联网医院建设工作，通过互联网医院及各医疗机构微信公众号、小程序等渠道提供健康咨询等服务。

　　下一步，我们将积极配合有关部门推动城市社区健康服务智能化发展，一是强化基层医疗卫生机构信息化建设，不断扩大完善居民健康档案的内容，利用“互联网+”医疗卫生服务，以电子居民健康卡为索引推动二级以上医疗机构与基层医疗卫生机构之间的信息整合，扩大数据共享范围，解决医疗信息孤岛问题。全面实现居民健康档案电子化并向居民个人开放。二是结合全民健康信息平台建设，加快家庭医生签约服务信息系统建设和应用，为签约居民提供在线签约、健康咨询、预约就诊、健康管理、慢病随访、报告查询等服务，推进医联（共）体内签约居民健康数据共建共享。三是继续完善“辽健康辽医疗服务平台”功能，推进互联网医院创建工作，力争实现远程医疗、在线问诊功能，增加群众体育运动指导、康复干预等内容，为广大居民提供更好的健康促进服务。

　　三、关于集聚各方优势，统筹加强保障措施

　　《“健康辽宁2030”行动纲要》围绕总体健康水平、健康生活、健康服务与健康保障、健康环境和健康产业等五大方面设置了16个量化指标，全面统筹卫生健康、体育健身、公共安全、健康教育、健康产业等诸多领域政策措施，确定了健康生活促进、全民身体素质提高等十大主题行动，明确要求建立健全全民健康促进与健康教育体系，加强全民健身场地设施建设，广泛开展全民健身运动。

　　在今后的工作中，首先将指导各地贯彻落实有关文件精神，继续采取财政投入、部门帮建、企事业单位赞助等措施，进一步加强社区服务设施建设，不断增强社区服务功能,力争打造“政府主导、体医融合、社区实施”的社区健康管理新格局，建立科学完善的社区健康管理体系。其次，将加大人才选拔与培训力度，鼓励各地着力培养体育与医学等复合型人才，并探索将其纳入家庭医生服务团队，持续强化社区工作者服务意识的养成，建设一支素质优良、专业过硬、配备完善的专业化社区卫生健康工作者队伍，为城乡社区开展体育健康活动提供有力支撑。第三，将进一步完善激励与约束机制，整合各类资源，拓宽资金投入渠道，积极筹集资金，强化资金保障，规范开展绩效考核，保障公共基础设施建设，完善健康信息平台功能，逐步提高社区工作者的生活补贴待遇，调动社区工作者实干创业、改革创新热情。第四，联合体育部门与社区加大宣传力度，加强舆论引导，发挥社区主力军作用，针对推广社区体育文化，从供给侧和需求侧两端发力，统筹社会、行业、个人三个层面，形成部门通力协作、社会积极参与、个人自主自律的强大合力，营造全民健身的良好环境，引领广大群众积极参与体育活动，全方位、全生命周期维护人民群众健康。

　　感谢您对卫生健康与体育事业的关注与支持。

　　                  辽宁省卫生健康委

　　                    2021年5月19日