辽卫提〔2022〕62号
康杰委员:
您提出的关于着力发挥社区医院心理疾病诊疗作用的建议已收悉,现答复如下:
心理健康是健康的重要组成部分,加强心理健康服务是促进社会心态稳定和人际和谐,提升公众幸福感的关键措施,近年来,各级政府和相关部门高度重视心理健康工作,特别基层医疗机构的心理健康服务工作,近年来我委会同有关部门开展了一下工作:
一、强化政策保障。省卫生健康委积极推进社会心理服务体系建设工作,切实落实好卫生健康部门承担社会心理服务任务,遴选了大连市作为社会心理服务体系建设试点,探索符合我省实际的社会心理服务机制,印发了《全省社会心理服务培训工作方案》,组织各市开展多部门社会心理服务培训,收到了良好效果。同时,结合新冠肺炎疫情防控,我委编制了《辽宁省新型冠状病毒肺炎防护知识问答》、《辽宁省新型冠状病毒肺炎疫情心理援助热线工作手册》,组织省内精神医学和心理学专家,对精神专科医院、各级精防人员、心理援助热线工作人员及广大志愿者开展有针对性的线上培训,集中各方力量和资源,做好定点医疗机构和集中隔离点的心理援助和社会工作服务工作,减轻疫情所致的群众心理伤害和社会影响。为让群众及时、多渠道获取心理服务,省精神卫生中心还开通心理咨询线上义诊平台,组织专家线上提供免费咨询服务。
二、加强社区服务供给。为落实党的十九大提出“加强社会心理服务体系建设,培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态”的要求,省委政法委不断推进基层心理服务体系建设,在县(区)、乡(街道)、村(社区)三级综治中心或城乡社区综合服务设施规范设置心理咨询室或社会工作室,有心理服务需求的居民等提供心理服务。省民政厅不断提高社区精准化、精细化服务水平,切实解决好群众的操心事、烦心事、揪心事,会同相关部门出台了《辽宁省城乡社区服务体系建设规划(2017-2020)》(辽民发〔2017〕60号),把发展城乡社区卫生服务作为社区建设的重要组成部分,不断加大力度,增强社区服务功能,对于提升城乡社区居民身心健康水平发挥了重要作用。指导各地把城乡社区党组织、基层自治组织成员及其他社区专职工作人员纳入社区工作者队伍统筹管理,加强对社区工作者培训教育,为社区开展心理健康服务提供人力支撑。
三、加大财政支持力度。近年来,省财政高度重视精神卫生和心理健康工作,充分发挥财政职能作用,调整和优化资金结构,积极筹措资金,加大投入保障力度,全力支持全省精神卫生工作有序开展。2021年筹集资金21.26亿元,为全省精神卫生事业发展提供有效保障。一是筹集基本公共卫生服务补助资金20.1亿元,将基本公共卫生服务年人均筹资标准由2011年的15元提高至79元,支持各市基层医疗卫生机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院等)开展包括严重精神障碍患者健康管理、居民健康档案管理在内的基本公共服务项目,促进基本公共卫生服务均等化;二是筹集重大传染病防控补助资金0.24亿元,支持各市开展严重精神障碍患者管理治疗(含病例筛查、诊断,高风险患者应急处置和随访技术指导、贫困患者免费服药和门诊治疗补助、患者家属护理教育等),常见精神障碍防治,重点人群心理干预,精神卫生防治人员项目管理技术指导、质控和业务能力培训及农村癫痫防治管理等项目,全面提升基层精神卫生防治能力;三是筹集医疗服务保障能力提升等资金0.92亿元,支持省第三人民医院(省精神卫生中心)和省复员军人康宁医院提升医疗服务能力,组织开展农村癫痫防治管理,全省精神卫生防治人员及基层精神科医务人员心理治疗师培训,提升全省心理健康服务水平。除此之外,省财政还通过统筹医疗服务保障能力提升(卫生健康人才培养)等专项资金,支持开展精神科住院医师培训、基层精神卫生人才培养等人才培养项目,为全省培养了一大批精神卫生人才。
四、加强立法工作。《辽宁省精神卫生条例》已于今年5月31日正式通过省人大常委会第三十四次会表决,条例中明确规定了可以通过政府购买服务、招募志愿者等方式,组织社会力量和具有精神卫生专业知识的人员为社会公众提供公益性的心理健康指导;社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院设立心理咨询室,开展心理咨询、心理健康评估等心理健康服务以及精神障碍早期识别和转介工作等内容。
下一步,我委将会同有关部门做好一下工作:一是按照《条例》要求,细化实施方案,逐步搭建基层心理服务平台。以村(社区)为单位,心理咨询室建成率2023年达100%。为有需求的居民提供健康教育、答疑释惑、心理咨询等心理健康服务。逐步建立我省精神卫生数据平台,依托基本公共卫生服务项目,严重精神障碍管理治疗项目,建立社会心理服务电子档案,开展社会心态预测预警,定期开展分析研判和风险评估,及时发现和掌握有心理问题的高危人群、重点人群及突发事件的苗头。利用我省已经开展的常见精神障碍预防与干预项目,对老年痴呆,抑郁症等常见精神障碍早发现、早治疗、早干预。加大精神卫生知识的宣教,提升居民的心理健康素养水平;二是将心理健康服务融入社会治理体系、精神文明建设,融入平安中国、健康中国建设。建立健全党政领导、部门协同、社会参与的工作机制,将心理健康服务纳入健康城市评价指标体系,作为健康细胞工程(健康社区、健康学校、健康企业、健康家庭)和基层平安建设的重要内容;三是会同各有关部门制定我省心理咨询机构服务职业规范,明确心理咨询机构的资质要求,规范心理咨询服务机构从业行为,指导行业协会开展心理服务工作。组织心理咨询从业人员继续教育,规范我省心理咨询服务,特别是开展心理咨询伦理教育,不断提升心理咨询服务人员及心理健康教育教师的整体水平,促进心理咨询服务规范发展;四是完善心理健康和精神卫生防治政策体系,积极筹措专项资金,加大对包括心理疾病在内的精神卫生事业的支持力度,推动全省精神卫生事业健康发展。
感谢您对我省心理疾病诊疗工作的关注和支持。
辽宁省卫生健康委
2022年6月17日