刘蕴莹委员:
您提出的关于加强我省乡村医疗建设的建议收悉,现答复如下:
一、工作现状和进展情况
近年来,我省贯彻落实以基层为重点的新时期卫生与健康工作方针,坚持以人民为中心,坚持稳中求进工作总基调,不断提升基层医疗卫生服务能力,推动基层卫生健康工作高质量发展。乡村医疗建设作为基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,我委一直以来将其作为卫生健康工作的发力点和着力点,补短板、强弱项、提能力,取得了积极进展和成效,基层卫生服务网络进一步巩固。
二、关于所提建议的答复
(一)强化政策支持,促进乡村医疗卫生体系健康发展。
2023年,辽宁省卫生健康委等12部门联合印发《辽宁省关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》,着力构建优质高效乡村医疗卫生服务体系。文件明确重点任务,健全县域统筹的医疗卫生服务体系,推进紧密型县域医共体建设,优化乡镇卫生院和村卫生室功能布局,强化中医药服务能力;加强人才队伍建设,实施农村订单定向医学生培养计划,完善职称评聘和薪酬激励机制,推动城市优质医疗资源下沉帮扶;深化体制机制改革,健全多渠道补偿机制,推进医保支付方式改革,加快信息化建设,提升基层防病治病和健康管理能力。通过强化组织领导、部门协同、投入保障和督导考核,力争到2025年实现乡村医疗卫生机构功能布局更加均衡、服务能力显著提升、运行机制持续优化,为全面推进乡村振兴提供坚实健康保障。
(二)加大资金投入,提升基层卫生服务能力。
2024年,省财政安排基本公共卫生服务等项目资金33.7亿元,用于健全和完善基层医疗卫生服务体系,推动城乡基本医疗和公共卫生服务均等化。一是安排资金24.7亿元,将基本公共卫生服务补助资金年人均标准提高94元,支持基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务项目。二是安排资金4.8亿元,支持基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,确保基层医疗卫生机构平稳运行,保障乡村医生收入。三是安排资金3.3亿元,加强县域级医院临床重点专科建设,全面提升县域医疗卫生服务能力。四是安排资金0.3亿元,支持实施基层医疗卫生机构订单定向免费培养医学生、特岗计划招聘、县级医院骨干专科医师培训等人才培养培训项目,为基层医疗卫生机构培养卫生人才。五是安排资金0.6亿元,支持加强中医重点(特色)专科和基层标准化中医康复治疗室建设。2025年新增0.2亿元专项资金用于村卫生室设备升级。
(三)推动优质医疗资源下沉,加强基层人才培养。
一是持续推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉。坚持问题和需求导向,组织城市三级医院精准对口帮扶县医院,实现41个县域全覆盖。支援医院与受援医院签署帮扶协议,明确具体工作目标和任务,通过人员派驻、教学查房、手术带教、学术讲座、远程诊疗等形式,持续提升县医院诊疗能力。同时部署县级以上医院支援乡镇卫生院和村卫生室,强化县乡村巡回医疗,进一步提高县级医院和城乡基层医疗卫生机构服务能力,更好地满足人民群众看病就医需求。二是实行省、市、县(区)、乡(镇)事业单位“公招”四级联动,激发选人用人活力。搭建全省事业单位集中公开招聘平台,为基层医疗卫生机构免费提供人社部考试中心命制的高质量医疗卫生类笔试试题。及时为基层医疗卫生机构招聘各类工作人员。三是开展专项培养计划,壮大基层医疗卫生人才队伍。继续实施高校毕业生“三支一扶”计划,积极开发基层支医服务岗位。统筹开展大学生乡村医生、农村订单定向免费培养医学生、全科医生特岗计划等系列专项招聘。四是树立鲜明人才工作导向,支持医疗卫生人才向基层医疗机构流动。对执业医师晋升为副高级职称的,明确要求必须有累计一年以上在县级以下或对口支援医疗卫生机构提供医疗卫生服务经历。进一步引导医疗卫生人才向基层集聚。
三、下一步工作目标和计划
我委会同有关部门将进一步提升乡村医疗服务能力,切实提高我省基层防病治病和健康管理能力,促进基层医疗卫生事业健康发展。我委将继续推进紧密型县域医共体建设,持续开展好优质服务基层行活动、强基行动,规范实施基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务、大学生乡村医生专项计划等工作,最大程度保护人民群众生命安全和身体健康,努力提高我省基层防病治病和健康管理能力。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
辽宁省卫生健康委
2025年5月12日