塔城地区人民医院多学科协作成功开展塔城地区首例急性肾梗死急诊介入溶栓手术
近日,塔城地区人民医院在辽宁“组团式”医疗援疆专家的有力支持下,凭借多学科紧密联动,普外科、介入科、泌尿外科协同发力,成功为一名急性肾梗死患者实施急诊介入溶栓手术。这一手术为塔城地区首例,成功填补了区域内在急性肾梗死介入溶栓治疗领域的技术空白,标志着塔城地区人民医院依托多学科协作(MDT)模式,在急危重症血管疾病快速救治方面的综合诊疗能力与应急处置水平在援疆助力下再上新台阶。
患者刘某,43岁男性,因“突发右侧腹部疼痛10小时”急诊入院。入院时,患者疼痛剧烈且大汗淋漓,止痛解痉治疗毫无效果。急诊检查发现,患者血压高达 170/130mmHg,腹部增强 CT 结果令人揪心:右肾出现楔形无强化低密度影,占据右肾体积三分之二,考虑为肾梗死;右肾动脉前干存在充盈缺损,提示右肾动脉栓塞。
急性肾梗死溶栓的“黄金时间窗”仅有2小时左右,而此时患者已发病10小时,距离这一关键时间节点仅剩2小时。若不能及时开通血管,右肾将面临不可逆坏死的严重后果,时间就是生命,一场与死神的赛跑就此拉开帷幕。
在这场争分夺秒的救治中,援疆专家发挥了关键作用。在援疆专家、介入科主任洪铎的全程技术指导下,各科室紧密配合。泌尿外科迅速完善术前准备,启动急诊手术。普外科副主任医师陈锟与介入团队密切协作,成功实施“肾动脉造影 + 置管溶栓术”。术中造影清晰显示,右肾动脉前干血栓形成导致血管闭塞,团队经导管缓慢推注尿激酶25万单位进行溶栓。复查造影显示血管远端部分显影,但血流仍较慢。为确保疗效,团队果断留置导管,术后继续给予尿激酶溶栓治疗,并严格实施抗凝管理。
5日后,患者病情稳定,顺利出院。此次首例手术的成功,不仅为患者保住了右肾,更证明了塔城地区人民医院在援疆专家的助力下,已具备独立开展急诊肾动脉介入溶栓的技术能力,急性动脉栓塞救治体系初步成熟。下一步,塔城地区人民医院将继续依托辽宁援疆专家的持续指导,深化多学科协作,推动急诊血管介入技术的广泛应用,让塔城地区各族群众在家门口就能享受到精准、高效、及时的医疗服务。
